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インプラント

川口でインプラント治療をご検討の方へ

歯を失ったあと、どの治療を選ぶかで迷っている方へ

歯を失った部分を補う方法には、主に「インプラント」「ブリッジ」「入れ歯」があります。

インプラントは、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を取りつける治療です。周囲の歯を大きく削らず、独立した歯として支えられることが大きな特長です。一方で、外科手術が必要であり、治療期間や費用、治療後の管理まで含めて検討する必要があります。

大切なのは、最初からインプラントだけに決めることではありません。残っている歯の状態、顎の骨の量、全身の健康状態、日々のお手入れ、治療にかけられる期間や費用を整理し、ご自身に合う方法を選ぶことです。

クリスタルデンタルクリニックでは、それぞれの治療法の利点と注意点をご説明したうえで、患者様と一緒に治療方法を考えます。歯が抜けた方だけでなく、「抜歯が必要と言われた」「入れ歯が合わない」「ブリッジのために隣の歯を削りたくない」という方も、まずはご相談ください。

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インプラントとは

インプラント治療では、歯を失った部分の顎の骨に、チタン製の人工歯根(インプラント体)を埋め込みます。その上に、土台となる部品(アバットメント)と人工歯(上部構造)を装着し、噛む機能と見た目の回復を目指します。

インプラントは、次の3つの部分で構成されます。

  • ・インプラント体:顎の骨に埋め込む人工歯根

  • ・アバットメント:インプラント体と人工歯をつなぐ部分

  • ・上部構造:お口の中に見える人工歯の部分

人工歯根が顎の骨と結合して支えとなるため、取り外し式の入れ歯とは異なり、お口の中で固定されます。ただし、天然歯とまったく同じ構造になるわけではなく、虫歯にならない一方で、インプラント周囲の歯ぐきや骨に炎症が起こることがあります。

インプラント治療の主な利点

  • ・周囲の健康な歯を、ブリッジの支台歯として大きく削る必要がない

  • ・失った部分を、ほかの歯から独立して支えられる

  • ・固定式のため、取り外し式の入れ歯に比べて動きにくい

  • ・噛んだときの安定感を得やすい

  • ・上部構造の素材や周囲の歯ぐきの状態によっては、自然な見た目を目指せる

知っておきたい注意点

  • ・顎の骨にインプラント体を埋め込む外科手術が必要

  • ・公的医療保険が適用されない自由診療

  • ・骨と結合するまでの待機期間を含め、治療に数か月以上かかる

  • ・顎の骨が不足している場合、骨造成などの追加処置が必要になることがある

  • ・全身状態、服用中のお薬、喫煙、歯周病などにより、治療が難しい場合がある

  • ・治療後も毎日のセルフケアと定期的なメインテナンスが必要

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インプラント・ブリッジ・入れ歯の違い

どの方法にも利点と注意点があり、すべての方に同じ治療が適するわけではありません。
 

  インプラント ブリッジ 部分入れ歯
支え方 顎の骨に埋め込んだ人工歯根で支える 両隣などの歯を支台にする 残っている歯や粘膜で支える
周囲の歯への処置 原則として隣の歯を削らない 支台となる歯を削る必要がある バネをかける歯に負担がかかることがある
取り外し 不要 不要 毎日の取り外しが必要
安定感 得やすい 比較的得やすい 動きや違和感が出ることがある
外科手術 必要 原則不要 原則不要
治療期間 数か月以上 比較的短い 比較的短い
費用 自由診療 保険・自由診療 保険・自由診療
治療後の管理 清掃と定期メインテナンスが必要 支台歯と連結部分の清掃が重要 入れ歯と残存歯の清掃・調整が必要
 

※お口の状態や設計によって異なります。診察・検査後に、それぞれの方法をご説明します。
 

当院のインプラント治療

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診査・診断から手術、人工歯の装着までインプラント専門医が対応

当院では、大学病院でインプラント治療を担当する歯科医師が、診査・診断から手術、人工歯(上部構造)の装着まで、一連の治療に継続して携わります。

担当日は限られるため、診察・手術の日程はご相談のうえで決定します。

歯科用CTによる立体的な確認

インプラント治療では、顎の骨の幅や高さだけでなく、神経や血管、上顎洞など周囲組織との位置関係を把握することが重要です。

当院では歯科用CTを用い、二次元のレントゲン写真だけでは把握しにくい顎の骨の状態を立体的に確認します。得られた情報をもとに、インプラントを埋め込む位置や方向、追加処置の必要性などを検討します。

骨との結合を待つ期間を確保する「二回法」

当院では、インプラント体を埋め込む手術と、人工歯を取りつけるためにインプラント体の上部を歯ぐきの外へ出す手術を、二段階に分けて行う「二回法」を採用しています。

一次手術では、顎の骨にインプラント体を埋め込み、歯ぐきで覆った状態にします。その後、インプラント体が顎の骨と結合するまで、一定の治癒期間を設けます。

骨との結合が確認できた後、二次手術でインプラント体の上部を歯ぐきの外へ出し、人工歯を装着するための準備を行います。

手術が二回必要になる一方、治癒期間中のインプラント体を歯ぐきの中で保護し、外部からの刺激を抑えながら骨との結合を待つことができる方法です。

手術への不安が強い方には静脈内鎮静法も選択できます

インプラント手術に強い不安や恐怖心がある方には、ご希望と全身状態に応じて、局所麻酔と静脈内鎮静法を併用することができます。静脈内鎮静法には別途費用がかかります。

静脈内鎮静法は、鎮静薬を静脈から投与し、緊張や恐怖心を和らげ、うとうととリラックスした状態で治療を受けやすくする方法です。意識を完全になくす全身麻酔とは異なり、手術部位の痛みを抑えるための局所麻酔も併用します。

安全に実施するため、事前に全身状態や服用中のお薬などを確認します。持病や体調によっては静脈内鎮静法を行えない場合があります。治療当日の飲食や服薬、帰宅方法などの注意事項については、事前にご説明します。

Ankylos(アンキロス)インプラントを採用

当院では、インプラント体にAnkylos(アンキロス)を採用しています。

ただし、インプラントは製品名だけで治療結果が決まるものではありません。顎の骨や歯ぐきの状態、埋入位置、噛み合わせ、上部構造の設計、治療後の清掃とメインテナンスまで含めて管理することが重要です。

骨の量が少ない場合の骨造成にも対応

歯を失ってから時間がたっている場合や、歯周病などで顎の骨が減っている場合、そのままではインプラント体を支える骨が不足することがあります。

診査の結果、必要と判断した場合には、骨造成処置をご提案することがあります。骨造成の適否や方法は、骨の不足量や治療部位、全身状態によって異なります。すべての症例で実施できるわけではないため、CT検査後にご説明します。

インプラント治療が適する可能性のある方

  • ・ブリッジのために周囲の健康な歯を削りたくない方

  • ・入れ歯の動き、痛み、異物感が気になる方

  • ・固定式の歯で噛む機能を回復したい方

  • ・毎日の歯みがきと定期メインテナンスを継続できる方

慎重な検討や主治医との連携が必要な場合

  • ・歯周病や虫歯が十分に治療されていない

  • ・糖尿病などの全身疾患の状態が安定していない

  • ・骨粗しょう症の治療薬、血液を固まりにくくする薬などを服用している

  • ・喫煙習慣がある

  • ・顎の骨の量や質が不足している

  • ・成長期で顎の発育が終わっていない

  • ・妊娠中など、外科処置の時期を慎重に判断する必要がある

  • ・ご自身での清掃や定期通院が難しい

病気や服薬があるからといって、必ず治療できないわけではありません。お薬手帳をご持参いただき、必要に応じて医科の主治医と連携しながら判断します。服用中のお薬を自己判断で中止しないでください。

インプラント治療の流れ

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STEP1 ご相談・お口全体の診査

失った歯の部位だけでなく、残っている歯、歯ぐき、噛み合わせ、現在のお困りごとや治療へのご希望を確認します。全身疾患、服用中のお薬、喫煙歴なども伺います。

STEP2 精密検査・CT撮影

レントゲン・歯科用CT撮影、歯周病検査など、治療計画に必要な検査を行います。顎の骨の量や形、神経や上顎洞との位置関係を確認します。

STEP3 診断・治療計画のご説明

インプラントが適応できるかを判断し、埋入する位置や本数、上部構造、治療期間、費用、追加処置の可能性、主なリスクをご説明します。ブリッジや入れ歯を含むほかの選択肢についても比較します。

内容を理解し、ご納得いただいてから治療を開始します。説明を聞いた当日に決断していただく必要はありません。

STEP4 必要な前処置

歯周病や虫歯、噛み合わせなどに問題がある場合は、先に必要な治療を行います。お口の中の感染リスクをできるだけ減らし、インプラント治療を行える環境を整えます。

STEP5 インプラント埋入手術

局所麻酔を行い、顎の骨にインプラント体を埋め込みます。手術後は必要に応じて痛み止めや抗菌薬を処方し、傷口の状態を確認します。術式や治療部位によっては、後日、二次手術が必要になる場合があります。

STEP6 骨と結合するまでの治癒期間

インプラント体と顎の骨が安定するまで待ちます。必要な期間は、上顎・下顎、骨の状態、骨造成の有無などによって異なります。

STEP7 型取り・上部構造の製作

インプラント体の安定を確認した後、人工歯を製作するための型取りを行います。周囲の歯との色や形、噛み合わせを確認しながら上部構造を製作します。

STEP8 上部構造の装着

完成した人工歯を装着し、見た目、噛み合わせ、清掃のしやすさを確認・調整します。ご自宅での磨き方や清掃用具についてもご説明します。

STEP9 定期メインテナンス

治療後は、インプラント周囲の歯ぐき、噛み合わせ、上部構造の緩みや破損、清掃状態などを定期的に確認します。

治療期間と通院回数

当院のインプラント治療は、通常【院内確認:標準的な期間】程度を目安とします。通院回数は【院内確認:標準的な回数】回程度ですが、治療する本数、上顎・下顎、抜歯後の治癒状態、骨造成の有無、歯周病治療の必要性などによって変わります。

骨造成を伴う場合や、先に歯周病・虫歯治療が必要な場合は、さらに期間がかかることがあります。診断後に、患者様ごとの見込みをご説明します。

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インプラントの保証について

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当院では、インプラント体と上部構造に、それぞれ次の保証を設けています。いずれも各1回限り有効です。
 

保証対象 保証内容
人工歯根(インプラント体) 3年以内:無料
上部構造(人工歯) 2年以内:無料/3~5年:治療費50%OFF
 

保証の適用には、当院で6か月に1回以上の定期メインテナンスを受けていただくことが条件です。故意による破損、無理な使用方法によるもの、色や形などの主観的なご要望は保証対象外です。

※保証の起算日、対象となる処置、再治療時の検査・骨造成等の費用については、治療開始前にご確認ください。

 

インプラント治療の主なリスク・副作用

インプラント治療では、次のようなリスクや副作用が生じることがあります。

  • ・手術後の痛み、腫れ、出血、内出血

  • ・傷口の感染、治癒の遅れ

  • ・神経を損傷した場合のしびれや知覚異常

  • ・上顎洞や鼻腔への影響

  • ・血管損傷による出血

  • ・インプラント体と骨が十分に結合しない、または結合後に安定を失う

  • ・歯ぐきの退縮、金属部分の露出、見た目の不調和

  • ・噛み合わせの違和感

  • ・ネジの緩み、部品や上部構造の破損・脱落

  • ・インプラント周囲粘膜炎、インプラント周囲炎

  • ・状態によって、追加処置、再手術、インプラント体の撤去が必要になる可能性

治療結果や治療後の経過には個人差があります。インプラントは人工物であり、一度治療すれば生涯にわたって再治療が不要になることを保証するものではありません。

 

インプラントを長く使うために

インプラント自体は虫歯になりません。しかし、周囲に汚れがたまると、歯ぐきだけに炎症が起こる「インプラント周囲粘膜炎」や、インプラントを支える骨にまで炎症が及ぶ「インプラント周囲炎」を起こすことがあります。

インプラント周囲の炎症は、強い痛みがないまま進行する場合があります。そのため、症状が出てから受診するのではなく、毎日の丁寧なセルフケアと定期的なメインテナンスが重要です。

定期メインテナンスでは、主に次の点を確認します。

  • ・インプラント周囲の歯ぐきの腫れや出血

  • ・プラークや歯石の付着

  • ・噛み合わせの変化

  • ・上部構造やネジの緩み・破損

  • ・必要に応じたレントゲンによる骨の状態

  • ・ご自宅での清掃方法と清掃用具

インプラントだけでなく、残っているご自身の歯を守ることも、治療を長く安定させるために欠かせません。

よくあるご質問

手術中の痛みはありますか?

手術は局所麻酔を行ってから開始します。手術中の痛みを抑えるよう配慮しますが、麻酔の効き方や感じ方には個人差があります。術後は痛みや腫れが出ることがあり、必要に応じて痛み止めなどを処方します。

年齢制限はありますか?

年齢だけで一律に決まるものではありません。顎の成長が終わっていること、全身状態が安定していること、手術後のセルフケアと定期通院が可能であることなどを確認して判断します。

骨が少ないと言われても治療できますか?

骨造成によって治療できる場合があります。ただし、骨の不足量や部位、全身状態によっては難しいこともあります。歯科用CTで確認したうえで、可能な治療方法をご説明します。

糖尿病や骨粗しょう症でも治療できますか?

病状の安定度や服用中のお薬によって判断が異なります。必要に応じて医科の主治医に確認・連携します。お薬を自己判断で中止せず、お薬手帳をお持ちください。

インプラントは何年もちますか?

使用できる期間には個人差があり、「何年もつ」と一律には言えません。歯周病の既往、喫煙、全身状態、噛む力、日々の清掃、定期メインテナンスなどが経過に影響します。

治療したその日から噛めますか?

通常は、インプラント体と骨が安定するまで治癒期間が必要です。治療部位や骨の状態によって対応が異なるため、仮歯の使用を含めて診断後にご説明します。

相談したら、インプラントに決めなければいけませんか?

いいえ。診察と説明を受けたあと、ご自宅で検討していただけます。ブリッジや入れ歯を含め、それぞれの利点・注意点を理解してからお選びください。

まずは、失った歯と残っている歯や歯茎、骨の状態を確認しましょう

歯を失った理由や、お口全体の状態によって、適した治療方法は異なります。

インプラントを希望されていても、先に歯周病治療が必要な場合や、別の方法の方が身体的・経済的な負担を抑えられる場合があります。反対に、周囲の歯を守るという点から、インプラントが有力な選択肢になることもあります。

クリスタルデンタルクリニックでは、治療方法を一方的に決めるのではなく、検査結果と患者様のご希望をもとに一緒に考えます。歯を失った方、抜歯が必要と言われた方、現在の入れ歯やブリッジにお悩みの方はご相談ください。

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