埼玉県川口市 JR川口駅近く 徒歩3分のクリスタルデンタルクリニック

右上6番、静かな闘い【第4話】 ── 見えていない道を探しながら進む治療 ──（川口市・川口駅近くの歯医者／クリスタルデンタルクリニック スタッフブログ④）  

 

見えているのに、入れない

治療の初期段階では、比較的まっすぐにアプローチできる根は順調に進みました。
一方で、別の根は様子が異なります。
入り口は確認できているのに、途中で器具が止まってしまう。
角度を変えても、どうしても先に進まない。
「ここにあるはずなのに、届かない」
そんな状態が続いていました。
 

ふっと抜けたような感覚

ある時、それまでとは違う感触がありました。
止まっていた先に、ふっと器具が入っていくような感覚です。
ただその瞬間に思うのは、
「これが本来の根管なのか、それとも別の経路なのか」ということです。
根の中は外から直接確認できません。
そのため、実際の反応を手がかりにしながら慎重に進めていきます。
 

治療の途中で起きた変化

その後、それまでには見られなかった変化がありました。
歯ぐきがはっきりと腫れ、赤みも出てきました。
前回は自然に落ち着いたこともあり、
「今回は少し違うかもしれない」と感じる状態でした。
抗生剤を服用する必要があると聞いたとき、
正直なところ、
「何か良くないことが起きているのではないか」と思ったのも事実です。
 

腫れの背景にあるもの

ただ、こうした腫れや赤みの原因は一つではありません。
根管治療の過程では、
・感染源に近い部位へ器具が到達したことによる一時的な炎症反応
・根管内の圧の変化に伴う炎症の顕在化
・これまで閉鎖されていた経路が開いたことによる排出反応
など、いくつかの要因が関係している可能性があります。
それに伴い、対応も一つではありません。
例えば、
・根管内の減圧を図る処置（内部の圧を逃がす対応）
・感染コントロールを目的とした投薬（抗生剤の使用）
・症状の推移を見ながら、次の処置のタイミングを調整する対応
など、その時点での状態を見極めながら選択されます。
症状の強さだけで判断するのではなく、
その背景にある状態をどう捉えるかが重要になります。
 

見えないからこそ、判断は積み重なる

この時点ですべての原因を断定できるとは限りません。
根の中で起きていることは直接確認できないため、
そのときの反応や経過をもとに、慎重に判断していく必要があります。
一度経過を見て、次の処置の中で状態を確かめていく――
そのような進め方になることもあります。
あとから振り返ると、
「あのときの症状はこういう理由だったのか」と見えてくることも少なくありません。
今回の経過を振り返ると、
これまで反応の少なかった部分に変化が生じたことで、
一時的に炎症が強く出た可能性も考えられます。
ただし、こうした変化は一つの要因だけで説明できるものではなく、
いくつかの条件が重なって起きている場合も少なくありません。
そのため、その場で一つに決めつけるのではなく、
経過を見ながら全体の流れを捉えていくことが大切になります。
 
少しずつつながっていく
回数を重ねる中で、
これまで進めなかった部分が少しずつ進むようになったり、
別の経路と思われていた部分が先へとつながってきたりと、
変化が見られるようになりました。
大きく変わるわけではありませんが、
こうした積み重ねが治療を前に進めていきます。
 

すべての根に向き合える状態へ

その後、抗生剤を服用し、次の診療までの間に歯ぐきの赤みや腫れは落ち着いていきました。
最終的には、それぞれの根に対してアプローチが可能となり、
処置を行える状態に到達しました。
ここでようやく、すべての根に向き合える段階に入ります。
 

見えない部分を扱う治療だからこそ

根管治療は、あらかじめ見えている範囲をもとに進めながら、
実際の反応を確認し、その都度調整していく治療です。
見えているのに進めないこともあれば、
思いがけない経路に触れることもあります。
その一つひとつを確かめながら進めていく必要があります。
 

今、治療中の方へ

治療の途中で、
「まだ終わらないのかな」
「このままで大丈夫なのかな」
と感じることもあると思います。
しかし、奥歯の根管治療では、
このように時間をかけて進めていくケースも少なくありません。
見えない部分を扱う治療だからこそ、
こうした積み重ねがとても大切になります。
 

この先に続く判断

すべての根にアプローチできたことで、
次の段階へ進む準備が整いました。
ただし、ここがゴールではありません。
この歯をどのように長く使っていくのか――
その判断が、この先に続いていきます。
 
 

歯科治療前に必ず知っておきたい「お薬」の話 ── 抜歯・出血・治りに影響するケースと安全な治療のために

前歯の差し歯・むし歯、10年前のままになっていませんか？ ― 春、新しい季節に「自分の歯のような透明感」を選ぶ ―

 

これまでの治療と、新しい「e.maxクラウン」の違い

これまで当院では、主に「ジルコニア」を用いた被せ物を行ってきました。 ジルコニアは「人工ダイヤモンド」とも呼ばれるほど非常に強度が高く、その上に透明なガラス質のセラミックを盛り付ける（築盛する）ことで、本物の歯に近い見た目を作ってきました。
しかし、今回導入した「e.max」の被せ物は、それとは構造が異なります。

• これまでのジルコニア（積層タイプ）

  強固な「芯（ジルコニア）」の上に、美しさを出すための「外装（セラミック）」を重ねる二層構造です。非常に丈夫ですが、芯がある分、光の抜け方には限界がありました。✨

• e.max（単一素材の被せ物）

  ニケイ酸リチウムガラスという、素材そのものが透明感を持つセラミックです。光を遮る芯がないため、光が歯の奥までスッと通り抜ける、天然歯そっくりの質感を再現しやすくなります。

※当院では以前より、小さな虫歯の詰め物（インレー）にはe.maxを使用してまいりました。今回、その圧倒的な美しさを最大限に引き出すため、前歯や臼歯部の「被せ物（クラウン）」としても本格的に採用の幅を広げることとなりました。
 

当院が「被せ物へのe.max採用」に慎重だった理由

e.maxという素材自体は、世界中で長年の実績がある信頼性の高い材料です。それでも当院が被せ物（クラウン）としての採用をじっくりと検討してきたのには、理由があります。

e.maxは非常に美しい反面、ジルコニアと比較すると強度が繊細という特徴があります。そのため、被せ物として使用するには、噛み合わせの設計によりいっそうの精密さが求められます。私たちは「見た目の美しさ」はもちろんですが、それ以上に「治療した歯が長く健やかに機能すること」を大切にしたいと考えています。

そこで当院では、e.maxをクラウンの素材として加える前に、まずは自分たちの歯でその経過を確認することから始めました。その良さを実際に確かめることが、患者様へのより深い安心と納得のご提案につながると考えたからです。

実際に私自身も、奥歯の被せ物をe.maxに替えて1年以上が経過しました。以前のジルコニアもしっかりしていましたが、e.maxにしてからは、対合歯（噛み合う相手の歯）との当たりがよりソフトになり、自分の歯のようなとても快適な噛み心地を実感しています。もちろんナッツやおせんべいなど硬いものもしっかり噛めますし、それによってひび割れるということもありませんでした。

今ではその透明感としなやかさをスタッフ皆で共有し、自費治療が必要になった際には自らe.maxを選ぶほど、その品質に信頼を寄せています。

ただし、e.maxは万能な素材というわけではありません。 歯ぎしりの強さや、噛み合わせのバランス、対合歯の状態によっては、より強度の高いジルコニアの方が適している場合もあります。

当院では、お一人おひとりの歯の質や噛む力を診断した上で、その方に最も適した素材をご提案することを何よりも大切にしています。「この透明感、そしてこの安定感であれば、心から自信を持って皆様にお届けできる」と判断した場合にのみ、前歯や臼歯部の被せ物としておすすめしております。😊

 

ホワイトニング以上の「永続的な白さ」を求めている方へ

「まずはホワイトニングで白くしたい」という方も多いですが、ホワイトニングには色の戻りがあり、歯の形までは変えられません。e.maxなら、理想の白さと形をオーダーメイドで作り上げ、その輝きが半永久的に持続します。
「前歯の差し歯やむし歯が気になっている」 「ホワイトニングと迷っているが、もっと根本的にきれいにしたい」 そんな方は、ぜひ一度ご相談ください。
無理に治療を勧めることはありません。 現在の歯の状態を精密に診断し、ジルコニアが良いのか、e.maxが良いのか、専門的な知見から誠実にお答えいたします。

クリスタルデンタルクリニックでは、お一人おひとりに丁寧な治療を心がけています。 お待たせしてしまう場合もありますが、こうした「質」を大切にする姿勢にご理解いただける患者様のご来院をお待ちしております。
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りでしたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 

その奥歯の痛み、実は「花粉症」が原因かも？鼻と歯の意外な関係

2026年は過去最多クラスの花粉！？
「奥歯の痛み」や「歯が浮く感じ」の意外な正体とは 🌲🦷
みなさん、こんにちは！川口駅徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックです。
2026年の春、関東のスギ花粉は前年夏の記録的な高温と日照時間の影響を受け
平年を大きく上回る「極めて多い」飛散量になると予測されています。
すでに「例年より鼻や目がつらい」と感じている方も多いのではないでしょうか。
実はこの時期、当院では耳鼻科領域とも関係の深い
「あるお口のトラブル」のご相談が急増します。

⚠️ その奥歯の痛み、実は「鼻」が原因かもしれません

「急に上の奥歯がズキズキする」「虫歯じゃないはずなのに、噛むと響く」……。 そんな違和感、もしかしたら歯そのものではなく「鼻の炎症」が引き起こしているかもしれません。
なぜ花粉症で奥歯が痛むのか？
上の奥歯のすぐ上には、「上顎洞（じょうがくどう）」という鼻につながる空洞（副鼻腔）があります。 花粉症で鼻の粘膜が激しく炎症を起こすと、この上顎洞にも炎症や圧が生じます。この圧が、薄い骨一枚を隔てたすぐ下にある奥歯の神経を刺激してしまうのです。

こんな症状はありませんか？

• ✔ 上の奥歯全体が重だるい、または浮いた感じがする
• ✔ どの歯が痛いのかピンポイントで特定しづらい
• ✔ 階段を降りる時の振動が歯に響く

💧 花粉シーズンは「口腔環境が崩れる」魔の季節

1. 鼻詰まりによる「口呼吸」
2. 抗ヒスタミン薬（花粉症薬）の副作用による「唾液分泌の低下」

🌙 睡眠の質低下が招く「食いしばり」の悪化

• 「朝起きると顎が重だるい」
• 「こめかみが張っている」
• 「歯がしみる、違和感が続く」

こうした症状がある方は、食いしばりによって歯や歯ぐきに過度な負担がかかっているサイン。当院では、マウスピースによる保護に加え、筋肉の過緊張を和らげるボツリヌストキシン治療のご相談も承っています。💉✨
 

👩‍⚕️ 自己判断は禁物！原因を見極めることが大切です

「どうせ花粉症のせいだろう」と放置して本物の虫歯（歯髄炎）を見逃したり、逆に「虫歯だ」と思い込んで不要な処置をしてしまうのは避けたいものです。
痛みの原因がどこにあるのか。 当院では、打診・温度反応・噛み合わせの状態・レントゲン所見などを総合的に判断し、必要に応じて耳鼻科とも連携しながら最適な診断を行います。

当院でできるケア

• ✅ 原因の切り分け診断（歯か、鼻か）
• ✅ 口腔乾燥（ドライマウス）対策
• ✅ 高濃度フッ素塗布による虫歯予防
• ✅ 定期メンテナンスでの徹底クリーニング

花粉の飛散は止められませんが、お口の炎症やダメージを最小限に抑えることは可能です。 「歯なのか、鼻なのかわからないけれど違和感がある」という時こそ、お気軽にご相談ください。🌸
 
クリスタルデンタルクリニックでは、お一人おひとりに丁寧な治療を心がけています。 お待たせしてしまう場合もありますが、こうした「質」を大切にする姿勢にご理解いただける患者様のご来院をお待ちしております。
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

右上6番、静かな闘い【第3話】 ― RCT（根管治療）が「動き出した日」 ― （川口市・川口駅近くの歯医者／クリスタルデンタルクリニック スタッフブログ③）  

後悔しないために知っておきたい「白い歯」の真実。保険とセラミック、数年後の「やり直しリスク」にこれだけの差が出る理由

同じ「白い歯」でも、素材の特性が未来を分けます

川口駅近くのクリスタルデンタルクリニックです。最近、多くの患者様から「保険でも白い歯にできますか？」というご質問をいただきます。今の保険診療でも、CAD/CAM冠などの白い被せ物が選べるようになったことは、患者様にとっての選択肢が広がる良い変化です。
しかし、現場で多くの症例を拝見している私たち歯科医師・スタッフが、今、誠実にお伝えしなければならない事実があります。それは、「保険の白い歯」が外れてしまったり、その下で「二次虫歯（虫歯の再発）」が進行してしまったりするケースが非常に多いという現状です。
見た目は同じ「白い歯」に見えても、その中身が「プラスチック」なのか「ガラス」なのか「石」なのかによって、5年後、10年後の歯の寿命には避けられない差が生じます。今回は、ご自身の歯を守るために知っておくべき「素材の真実」を、歯科医学的な根拠に基づいてお話しいたします。

保険の白い歯（CAD/CAM冠）が抱える「素材の限界」

保険適用の白い歯の主成分は、「プラスチック（レジン）」にセラミックの粉末を混ぜたハイブリッドレジンです。この素材は、保険制度の「最低限の機能回復」という枠組みの中で認められたものですが、いくつかの医学的な課題があります。

• 吸水による劣化と変色

   プラスチックは水分を吸収する性質があります。毎日のお食事や唾液にさらされることで、素材自体が徐々に変質し、数年で黄色く変色したり、表面がザラついて汚れが目立つようになったりします。

• 「たわみ」による接着の破壊

   金属やジルコニアに比べるとプラスチックは柔らかく、噛む力が加わるとわずかに「たわみ」ます。この微細な変形が繰り返されることで、歯と被せ物を繋いでいる接着剤（セメント）が壊れ、突然外れる「脱離」の原因となります。

• 二次虫歯のリスク

   素材が劣化して歯との間に「ミクロの隙間」が生じると、そこから細菌が侵入します。プラスチックは表面にプラーク（細菌の塊）が付着しやすいため、ご自身でも気づかないうちに被せ物の内部で虫歯が再発してしまうリスクが否定できません。

自費診療の素材：「ガラス」e.max（イーマックス）と「石」（ジルコニア）の力

一方で、自費診療で使われる素材は、プラスチックを含まない、より安定した高機能な材料です。当院では「ガラス」と「石」という異なる性質を持つ素材を、部位や噛み合わせに合わせて使い分けています。

• e.max（イーマックス）（ニケイ酸リチウムガラス）

  e.max（イーマックス）は透明感のある「ガラス（陶器）」に近い性質の素材です。天然歯に非常に近いしなやかさを持ち、歯と化学的に強固に一体化して接着するのが最大の特徴です。この「隙間を作らない接着力」が、二次虫歯の侵入を強力に防ぎます。主に前歯など、高い審美性が求められる部位に適しています。

• ジルコニア（酸化ジルコニウム）

• こちらは「石（人工ダイヤモンド）」に近い性質を持つ、圧倒的な強度を誇る素材です。

  • オールジルコニア： 非常に硬いため、奥歯など強い力がかかる部位でも割れる心配がほとんどありません。

  • ジルコニアオールセラミック： 「石」の強固な土台の上に、美しい「ガラス」を焼き付けた二層構造です。耐久性と美しさを高い次元で両立したい方に選ばれています。

これらの素材に共通する最大の利点は、「表面の滑らかさ」です。汚れがツルリと落ちるため、細菌の繁殖を抑え、歯ぐきの健康（歯周病予防）にも大きく貢献します。

 「価格の違い」は、やり直しを防ぐための「精度」への投資

「自費診療は高い」と感じられるのは当然のことです。しかし、その費用の差は、素材そのものの代金だけではありません。
保険診療では制度上の制限があり、どうしてもかけられる時間や工程に限界があります。対して自費診療では、「ミクロン単位の適合性（フィット感）」を追求するために、より精密な型取りや工程に十分な時間をかけます。この「隙間を極限までなくす精度」こそが、将来的に歯を削り直すリスクを減らし、結果としてご自身の歯の寿命を延ばすことにつながるのです。
「とりあえず保険で」と繰り返すたびに、健康な歯の寿命は削られ、失われていきます。私たちは、患者様が10年後、20年後に「あの時、良い素材を選んでおいてよかった」と思っていただけるよう、医学的な事実を誠実にお伝えすることを使命としています。

大切なのは、納得して選択すること

• 保険： 初期費用を抑えられるが、素材の経年劣化や再発のリスクを許容する必要がある。

• 自費： 初期費用はかかるが、※１清掃性が高く、やり直しのリスクを最小限に抑え、歯の寿命を延ばせる可能性が高い。　

• 　　　※１「清掃性が高い」とは歯科業界では使われる言葉で、これは簡単に言うと「汚れが付きにくく、ご自身でのケアがしやすい」という意味です。

クリスタルデンタルクリニックでは、どちらが良いと決めつけることはいたしません。それぞれの素材の特性と未来のリスクを丁寧にご説明し、患者様がご自身の価値観で納得して選べるよう、サポートいたします。

 虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 

受験本番、集中力を切らさないために――知っておきたい「ストレスと歯」の意外な関係

1月も後半戦を迎え、川口駅周辺でも参考書を手に足早に歩く受験生の方々を
多くお見かけするようになりました。
いよいよ、これまでの努力が形になる大切な時期ですね。

私たちクリスタルデンタルクリニックのスタッフも、
受付で皆様をお迎えしながら「ベストを尽くしてほしい」と心から願っています。
しかし、この「ベストを尽くす」ために意外と見落とされがちなのが
お口のコンディションです。
実は、極度の緊張やストレスは、お口の中に「痛み」や「違和感」という形で現れ、
大切な集中力を奪ってしまうことがあります。

「まさか今？」試験当日に歯が疼くメカニズム

「試験の朝に限って歯が痛くなった」というお話、実は歯科医院では珍しいことではありません。これには、体と心のメカニズムが深く関係しています。

大きな原因のひとつは、免疫力の低下です。連日の夜更かしやプレッシャーで体力が落ちると、普段はおとなしくしているお口の中の細菌が活発になります。特に、自覚症状のなかった小さな虫歯や、親知らずの周りの歯ぐきなどは、体調の変化に非常に敏感です。

また、意外に知られていないのが「気圧の変化」による影響です。試験会場への移動や天候の変化によって、歯の内部にある空洞（歯髄腔）の圧力が変わり、隠れていた虫歯が急に痛み出すことがあります。万全の準備をしてきたからこそ、こうした「想定外のノイズ」は事前に取り除いておくことが、受験対策の隠れたポイントといえます。

全集中が招く「口呼吸」の落とし穴

勉強に深く集中しているとき、ふと気づくとお口がぽかんと開いてはいませんか？ 一生懸命机に向かう姿勢が長時間続いたり、極限まで集中したりすると、呼吸が浅くなり、無意識に「口呼吸」に陥ってしまう受験生は少なくありません。

お口の中が乾燥すると、殺菌作用や再石灰化を助ける「唾液」の供給が滞ってしまいます。乾燥した状態は虫歯菌にとっては絶好の活動チャンスであり、この時期に急激に虫歯が進行してしまう原因のひとつとなります。さらに、浅い呼吸は脳への酸素供給を不安定にし、記憶力や判断力の低下を招く一因にもなり得ます。「時々、深く鼻から息を吸って、お口を潤す」――これだけで、お口の健康を守り、脳をリフレッシュさせる効果が期待できます。

「頬杖」と「巻き肩」が引き起こす悪循環

また、勉強中の「姿勢」も無視できない要因です。難しい問題に直面したとき、ついつい「頬杖」をついてはいませんか？ 実は、頬杖は数キロある頭の重さを片側の顎の関節や歯列に一点集中させてしまう非常に負担の大きい姿勢です。これが続くと顎に「ゆがみ」が生じ、顎関節症（あごが鳴る、痛む）や、噛み合わせの違和感を引き起こします。

さらに、集中しすぎて前かがみになると、無意識に「肩が上がった状態」で固まってしまいます。この肩や首の緊張は、そのままお口周りの筋肉の緊張へと連鎖し、歯を強く押し合う「食いしばり」を誘発します。食いしばりは、歯の痛みだけでなく、激しい頭痛や肩こりの原因にもなり、結果として勉強の効率を著しく下げてしまうのです。

もし、お子様が勉強中に肩をすくめていたり、頬杖をついていたりする様子があれば、「少し肩の力を抜いて、お口をリラックスさせてね」と優しく声をかけてあげてください。その一言が、身体の緊張を解きほぐし、集中力をリセットするスイッチになるはずです。

「安心」という名の最高のお守りを携えて

もし試験直前に痛みが出てしまうと、治療の選択肢も限られてしまいます。何より、処方された痛み止めの副作用で「眠気」が出てしまうのが一番の懸念です。

先日、ブログで「おそうじ（検診・クリーニング）」の意味についてお話ししましたが、この時期の検診は、いわば「お守り」のような存在です。今のうちに歯科医院で「今のところ大きなトラブルの種はない」と確認しておくことは、心理面でも非常に大きなプラスになります。クリーニングでお口の中をさっぱり整えることは、本番へ向けた「心の整え」にもなるでしょう。

受験は、ご本人にとってもご家族にとっても、一つの大きな山場です。 私たちは歯科医療の立場から、皆様が「痛み」という雑念に惑わされることなく、積み重ねてきた実力を100％発揮できることを願っています。

「最近、少し顎が疲れる」「冷たいものがしみる気がする」 そんな些細なサインを見逃さず、どうぞお気軽にご相談ください。川口の街から、皆様の努力が素晴らしい春を連れてくることを、心より応援しております。

 

虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩３分、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

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「歯のおそうじ」にも、いろいろな意味があります ― 検診・クリーニング・SPT・SRP・エアフローを正しく知る ―

歯科医院でよく使われる
「検診」「クリーニング」「おそうじ」という言葉。
どれも同じように聞こえるかもしれませんが、
実は歯科で行うおそうじには、
目的や役割の違ういくつかの段階があります。
それを知っていただくことで、
「なぜ通院の間隔が人によって違うのか」
「なぜ今日はこの方法なのか」
が、少し分かりやすくなると思います。
 

通院の間隔が人によって違う理由

定期検診は6か月に一度、
というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。
一方で、
4か月、2か月、1か月と
通院の間隔が違う方もいらっしゃいます。
これは決して、

• きれい・きれいじゃない
• ちゃんとしている・していない

といった評価の違いではありません。
人の口の中は、それぞれ違うからです。
歯ぐきの状態、
歯周ポケットの深さ、
出血の有無、
これまでの治療歴、
生活習慣や体質。
それらを総合して、
今の状態を無理なく保つための通院ペースを考えています。
 

〇M（Month）って、どういう意味？

歯科でお伝えしている
〇M（Month）とは、
「〇か月に一度、今の状態を確認し、必要なおそうじを行いましょう」
という“通院の目安”のことです。
（医院では、〇Mと表記することがあります）
たとえば、

• 2M（2か月）

  　→ 2か月に一度の管理で、
  　歯ぐきや歯周ポケットの状態が安定しやすいと判断しています。

• 4M（4か月）

  　→ 4か月に一度の確認で、
  　汚れの付き方や歯ぐきの変化を無理なくコントロールできる状態です。

• 6M（6か月）

  　→ 日々のセルフケアがうまくできており、
  　歯や歯ぐきの状態も安定しているため、
  　6か月に一度の確認とクリーニングで十分と判断しています。

〇M（Month）は、
「できている・できていない」を決めるものではありません。
歯を悪くしないためのペース配分として、
その方ごとに考えています。
 

さまざまな歯科のおそうじ

定期検診やクリーニングとは

― 予防のためのおそうじ ―

• プラーク（歯垢）
• バイオフィルム
• 歯ぐきの状態

を確認し、
今の健康を維持するための予防が目的です。
治療をする段階ではなく、
「問題が起きていないかを確認し、リセットする」
そんな位置づけのおそうじです。
 

SPTとは

― 治療後に続くメインテナンス ―
SPT（サポーティブ・ペリオドンタル・セラピー）は、
歯周病などの治療が終わったあとに行う、
状態を安定させるための定期管理です。
予防と治療の中間にあたるケアで、
再発を防ぐために続けていきます。
 

SRPとは

― これは「おそうじ」ではなく治療です ―
SRP（スケーリング・ルートプレーニング）は、
歯ぐきの中、
歯周ポケットの深い部分に付着した汚れを取り除く
歯周病の治療です。
場合によっては麻酔を使い、
複数回に分けて行うこともあります。
「少し念入りなクリーニング」とは違い、
治療として必要な方に行う処置です。

 道具が変わるのには、理由があります

どこを、何の目的でケアするかが違うので、同じ「おそうじ」でも、
方法が変わるのは自然なことなのです。
エアフローは、
微細なパウダーと水、空気を使い、
歯の表面に付着した汚れを洗い流す方法です。
歯をこすらず、
汚れを浮かせて落とすため、
コーヒーや紅茶、ワインなどによる
着色（ステイン）や、
歯の表面に付着したバイオフィルムの除去に適しています。
一方で、
歯石や、歯ぐきの中の深い部分に付着した汚れは、
エアフローだけでは十分に対応できません。
その場合は、
超音波スケーラーや
手用（ハンド）スケーラーを使って、
必要な部位を確実に取り除いていきます。
また、
必要に応じて
ハンディコントラによる研磨を行い、
歯の表面をなめらかに整えます。

歯科のおそうじでは、
毎回同じ器具や手順を
あらかじめ決めて行っているわけではありません。
汚れの付き方、
歯ぐきの反応、
歯周ポケットの状態などを確認し、
その日の口腔内に合わせて
必要なケアを組み立てています。
どの器具を使うか、
どこまで介入するかは、
歯科衛生士が
現在の状態を見て判断しています。
同じ方でも、
前回と今回で
方法が変わることがあります。
フロス一本でも、
その日は通す、通さないの判断が変わることがあります。
それだけ、お口の中には一人ひとりの幅があり、
状態は日々少しずつ変化しています。

おそうじの「しすぎ」にも注意が必要です

きれいになると、
「もっと頻繁にした方がいいのでは」
と思われることもあります。
しかし、
状態が安定している場合は、
必要以上に触らないことも大切です。
そのため、
今の状態に合わせてお伝えしている
〇M（通院の目安）には、きちんと意味があります。
 

〇Mを、生活の中にどう組み込むか

忙しい毎日の中で、
「6か月先の予定なんて分からない」
そう思われる方も、もちろんいらっしゃいます。
人生で大切にしているものは、
人それぞれ違い、
生活はそれぞれがその時に大切にしているものを中心に回っています。
そんな中で、
歯のメインテナンスをとても大切にされている方が
いらっしゃるのも事実です。
そういう方は、
歯科を生活の中心にしているわけではなく、
歯のメインテナンスをご自身の生活のリズム（ライフワークバランス）の一部として、
静かに組み込んでいるように感じます。
私たちも、
その姿勢は見習いたいものだなと、
日々感じています。

あなたの〇M（通院の目安）は、あなたの生活に寄り添うもの

歯科のおそうじやメインテナンスは、
管理されるためのものではありません。
ご自身の生活を大切にしながら、
歯を守るためのひとつの目安です。
無理のないペースで、
ご自身に合った〇Mを
生活の中に取り入れていただけたらと思います。
 
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

右上６番の根管治療とペル、静かな闘い【第２話】 ～見えない根っこと、長く続く治療の理由 ～（クリスタルデンタルクリニック スタッフ連載②）

仕事で忙しかった頃か、あるいはもっと昔の学生時代？

痛みが出てから近くの歯科医院を受診し、
十分な説明を受けないまま神経を取る治療（抜髄）となり、保険適応の銀歯がかぶせられました。
上顎６番は本来３本の根を持つ歯ですが、
この最初の治療では、

• ３本すべての根に根管治療が行われていたわけではなく
• どの根がどこまで治療されているのかという説明もないまま

治療が終わったものとして扱われていたのだと思います。
当時は「神経を取ったから、もう大丈夫」と思い、
その後何年も、この歯を特に気にすることなく使い続けていました。
 

銀歯からジルコニアへ（川口市・川口駅近くの歯医者にて）

大きく目立つその銀歯がずっと気になっており、
今から１１年前、現在通っている川口市・川口駅近くの歯医者「クリスタルデンタルクリニック」で、
銀歯をジルコニアに入れ替えることになりました。
この時、レントゲンで根の状態があらためて確認されました。
その結果、
・３本の根のうち１本は、すでに過去に根管治療が行われていたこと
・もう１本は、今回あらためて再治療できる範囲まで根管治療を行ったこと
・残る１本は、石灰化が強く、器具が通らない状態だったこと
が分かりました。
当時のレントゲンでは、
明らかな根尖病変（ペル）は確認されず、症状もありませんでした。
そのため、通らない１本は無理に処置せず、
処置できる根を整えた上で、ジルコニアをセットしました。
この時点で、
「他院で治療したこの歯の根の状況をクリスタルデンタルクリニックで初めてきちんとした説明を受けて理解できた。」
そんな感覚でした。
 

小さな違和感が、CT撮影につながった

それから１１年。
上顎右６番の歯ぐきの下がりが気になり始めたことと、
見た目の透明感を整えたいという理由から、
担当の先生に相談し、素材を「イーマックス（e.max）」に入れ替えてみることになりました。
イーマックスは、素材そのものがすべてセラミックでできており、
非常に高い透明感が得られる一方で、
噛む力が強くかかる奥歯では、
部位や咬合の状態によっては、
より高い強度が求められる素材でもあります。
そのため、上顎６番への使用は、
適応を慎重に見極めたうえでの、
やや挑戦的な取り組みでもありました。
美しいイーマックスが完成し、本着前の仮着中のある日。
歯ぐきの付け根を軽く触っていたとき、
上顎右６番の付け根だけに、ごくわずかな違和感を覚えました。
痛みや腫れ、熱感といった分かりやすい症状はありません。
その小さな感覚が気になり、先生に伝えたところ、
急きょ歯科用CTを撮影することになり、
そこで初めて根尖病変（ペル）が確認され、
現在の根管治療へとつながりました。
 

なぜ、これまで気づけなかったのか

上顎右６番には、
強い痛みや腫れ、噛めなくなるといった症状はありませんでした。
ペルはこのように、
自覚症状がほとんどないまま進行することのある病気です。
「痛くないから問題ない」
そう判断してしまうのは、決して珍しいことではありません。
私自身も、歯の中で何が起きているのかを深く考えることなく、
長い間この歯を使い続けていました。

上顎の奥歯は「３本構造」、下顎は「２本構造」

歯の根の本数は、上下で大きく異なります。

・上顎の奥歯（６番・７番）は、標準で３本の根
・下顎の奥歯（６番・７番）は、基本的に２本の根
つまり、構造そのものがより複雑なのは上顎の奥歯ということになります。
上顎６番は、この「３本構造」を持つ代表的な歯です。
 

７番は「位置が難しい歯」、そして実は６番が“中のラスボス”

上顎７番（いわゆる奥歯）は口の一番奥に位置するため、
視野が取りにくく、器具も届きにくいことから、
「位置の悪さ」で治療が難しくなる歯とされています。
しかし、本当の意味で“中が難しい歯”としてラスボス級なのが、実は上顎６番です。
上顎６番は、
・３本の根がそれぞれ強く曲がっている
・途中で枝分かれしている
・“隠れた根管（MB2）”が存在することも多い
など、“構造そのものが非常に複雑で、「中が難しい歯」”といわれます。
７番が「場所の問題」で難しい歯だとすれば、
６番は「中身の構造」で難易度が決まる歯なのです。
 

上顎右６番は、利き手の影響も受けやすい部位

さらに上顎右６番の（頬側）は、
歯科医師が右利きの場合、
手首の角度・器具操作・ミラー視野のすべてが難しくなる部位でもあります。
見えにくく、器具も入りにくいこの部分で、
細い根管を探し、洗浄し、消毒していくには、
どうしても治療時間や通院回数が増えやすいのが実情です。

なぜ、こんなに時間と回数がかかるのか（根管治療の現実）

見えないところにこれだけの複雑さを抱えているため、
上顎右６番の根管治療は、まさに“時間との闘い”になることも少なくありません。

それでも感染がなかなかおさまらない場合や、
根の先まで十分に届きにくい場合には、
長期戦を続けるかどうかを含めて、
外科的な根尖切除術を検討したり、
歯の状態によっては抜歯を選択して、
そのうえでブリッジやインプラントなど
別の方法でかみ合わせを守る、
という選択肢が出てくることもあります。

こうした「次の一手」をどう考えるかについては、
またあらためて別の回でくわしくお話ししていきます。

 

とにかく根管治療は、短期間で終わる治療ではありません。

細く曲がった根の中から、
・感染した組織を少しずつ除去し
・何度も洗浄・消毒を繰り返し
・中が清潔な状態になってから
・最終的な薬の充填と被せ物へ進む
という工程を踏みます。
構造が複雑な歯ほど、
・奥に細菌が残りやすい
・一度落ち着いても炎症が再燃しやすい
・器具が届かない部分が残りやすい
こうした理由から、
治療期間と通院回数はどうしても必要になります。
「なぜ、こんなに何度も通うのか」
そう感じる患者さんがいるのは自然なことです。
それは、
それだけ中の状態が複雑で、再発を防ぐために慎重な処置が求められているというサインでもあります。
 

第１話で起きていたことは、過去の延長線上にあった

第１話でお伝えした「今、私の歯の奥で起きていること」は、
こうした長い時間と、上顎６番という歯ならではの構造の難しさが、
静かに積み重なった結果だったのだと、今は受け止めています。
上顎６番は、
もともと“簡単に治る歯”ではありません。
３本の根を持ち、内部は複雑で、
さらに位置的にも治療の難易度が高い歯です。
だからこそ今は、
一つひとつの工程を丁寧に重ねながら、
再発しにくい状態を目指して、根管治療が続いています。
 

現在の進捗と、正直な気持ち

現在、ペルの治療に入ってから６回目の通院。
正直なところ、気力も体力も、少しだけ折れ気味です。
それでも、ここまで来たからこそ、
途中でやめるわけにはいかないとも感じています。
次回は、
この数か月でどんな治療が行われ、
そのたびに私の気持ちがどう揺れてきたのか、
治療の進捗と、いまの正直な心境について、
あらためて書かせていただこうと思います。
また続きをお読みいただければ幸いです。
 
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 
 

年末こそ「歯ぐきの血流リセット」 ～プロのPMTCで、お口の中も大掃除を～（川口市・川口駅近くの歯医者）

 

歯ぐきと血流の深い関係

歯ぐき（歯肉）は、歯を支える骨や歯周靭帯を守るクッションの役割を持つ組織です。
健康に機能するためには、十分な血流と酸素・栄養が欠かせません。
血流が滞ると、

• 歯肉細胞の再生速度が遅くなる
• 歯ぐきの弾力が失われる
• 炎症が起こりやすくなる
• 歯肉退縮（歯ぐき下がり）のリスクが上昇する

といった変化が起こります。
血流は、歯ぐきの“若々しさ”や“免疫力”に直結しています。
 

冬に増える歯ぐきのトラブル

クリスタルデンタルクリニックでも冬に多いのが、

• 歯肉炎
• 歯周炎
• 歯肉退縮
• 色素沈着

といった歯ぐきトラブル。
これは細菌の増加と、冬特有の血流低下が重なることで起こりやすくなります。
 

セルフケアでは落としきれない“バイオフィルム”

丁寧に歯を磨いていても、
歯の表面には「バイオフィルム（細菌膜）」が形成されます。
バイオフィルムは日常のブラッシングでは落としきれず、
放置すると歯ぐきの炎症や口臭の原因になります。
こうした“家庭では届かない領域”を整えるために必要なのが、
プロフェッショナルケアである PMTC です。
 

PMTCとは？（所要時間：約60分）

川口駅徒歩3分・クリスタルデンタルクリニックのクリーニング
当院のPMTCは、歯科衛生士が行う自由診療のクリーニングプログラムです。
プログラム内容

• 歯垢を可視化する染め出し
• スケーリングとエアフローで歯石・ステインを徹底除去
• 歯肉マッサージで歯ぐき周囲の血行促進
• リナメルパックで歯の再石灰化をサポート
• 最終仕上げの研磨でツルッとした歯面へ

料金：9,350円（税込）
 

「歯ぐきのコリ」と感じる理由

唇の内側や歯ぐきの付け根は、
日常のケアではほとんど触れることのない場所です。
PMTCでは、こうした“普段は刺激が入らない部位”にやさしい圧が加わるため、
その瞬間に

• イタ気持ちいい
• 凝っていたように感じる

といった体感が生まれる方がいらっしゃいます。
これは、歯ぐきに“コリ”という構造があるわけではありません。
刺激を受けにくい部位へ圧が働くことで、
神経や血流が反応し、心地よさとして感じられるものです。
さらに、奥歯には 1本あたり50〜80kgの噛む力がかかるとされており、
その負荷を毎日受け止めている歯周靭帯や歯根膜は、
噛みしめ・歯ぎしり・姿勢のクセなどによって疲労が蓄積します。
冷えやストレスで血流が落ちたときに
“重だるさ”や“違和感”が出やすいのはこのためです。
そこへプロの手技が加わることで、
ふっと緩むような軽さを感じる方が多いのは、
こうした背景によるものです。
 

PMTCは“プロのお口の大掃除”

エアコンや水回りのお掃除は、
自分でやるよりもプロに依頼すると
「別格の仕上がり✨」になりますよね。
お口の中も同じです。
毎日のセルフケアでは届かない場所に、
少しずつ汚れやバイオフィルムが蓄積していきます。
PMTCは、専用の器具と技術を持つ歯科衛生士が
普段の歯磨きでは触れられない領域まで丁寧に整える
“プロフェッショナルなお口の大掃除”。
決して贅沢ではなく、
歯ぐきの健康を守るための合理的なメンテナンスです。
 

炎症がある場合のマッサージはNG

以下の状態では、刺激が症状を悪化させることがあります。

• 根尖病変（いわゆるペル）
• 歯ぐきに膿が溜まっている
• 急性の歯肉炎・歯周炎

こうした場合は、まず保険診療によって炎症を落ち着かせることが最優先です。
PMTCは、健康な口腔状態の方のみ対象としています。
 

PMTCがもたらす“リセット感”

PMTC後には、

• 歯ぐきの色が明るく見える

• 歯ぐきの腫れやむくみが落ち着いたように感じる

• 口の中がすっきり軽くなる

• 口臭の予防・改善につながる

• 虫歯・歯周病の再発予防につながる

• 着色汚れが取れて歯が明るく見える

• 歯の表面がなめらかになり、汚れがつきにくくなる

• リラックス効果で唾液が出やすくなったと感じる

• 顔の印象が明るく見えると感じる

といった声をいただくことがあります。
これはバイオフィルムが除去され、歯ぐきの環境が改善した結果と考えられます。

併せて、歯ぐきや頬の内側など普段あまり刺激されない部分に触れることで、
血流が一時的に高まり、口まわりの緊張が和らぐことが影響している可能性も考えられます。
 
年末は“お口の大掃除”に最適です
川口市でクリーニングやPMTCをご検討中の方へ。
一年分の疲れは、実は歯ぐきにもたまっています。
健康な歯ぐきを守るために、
この時期に“血流リセット”を取り入れてみませんか。
治療中の方は、治療終了後に最適なタイミングでご案内いたします。
 
歯ぐきを整えることは、自分のコンディションを整えること
噛む力・話す力・笑う力。
そのすべてを支えているのが歯ぐきです。
日々のセルフケアに、
プロによる“めぐりのメンテナンス”を加えることで、
将来のお口の健康を確実に守る一歩となります。
 
🔗 詳しくは当院ホームページをご覧ください
👉 https://crystal-dental.jp/
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。