埼玉県川口市 JR川口駅近く 徒歩3分のクリスタルデンタルクリニック

右上6番、静かな闘い【第3話】 ― RCT（根管治療）が「動き出した日」 ― （川口市・川口駅近くの歯医者／クリスタルデンタルクリニック スタッフブログ③）  

後悔しないために知っておきたい「白い歯」の真実。保険とセラミック、数年後の「やり直しリスク」にこれだけの差が出る理由

同じ「白い歯」でも、素材の特性が未来を分けます

川口駅近くのクリスタルデンタルクリニックです。最近、多くの患者様から「保険でも白い歯にできますか？」というご質問をいただきます。今の保険診療でも、CAD/CAM冠などの白い被せ物が選べるようになったことは、患者様にとっての選択肢が広がる良い変化です。
しかし、現場で多くの症例を拝見している私たち歯科医師・スタッフが、今、誠実にお伝えしなければならない事実があります。それは、「保険の白い歯」が外れてしまったり、その下で「二次虫歯（虫歯の再発）」が進行してしまったりするケースが非常に多いという現状です。
見た目は同じ「白い歯」に見えても、その中身が「プラスチック」なのか「ガラス」なのか「石」なのかによって、5年後、10年後の歯の寿命には避けられない差が生じます。今回は、ご自身の歯を守るために知っておくべき「素材の真実」を、歯科医学的な根拠に基づいてお話しいたします。

保険の白い歯（CAD/CAM冠）が抱える「素材の限界」

保険適用の白い歯の主成分は、「プラスチック（レジン）」にセラミックの粉末を混ぜたハイブリッドレジンです。この素材は、保険制度の「最低限の機能回復」という枠組みの中で認められたものですが、いくつかの医学的な課題があります。

• 吸水による劣化と変色

   プラスチックは水分を吸収する性質があります。毎日のお食事や唾液にさらされることで、素材自体が徐々に変質し、数年で黄色く変色したり、表面がザラついて汚れが目立つようになったりします。

• 「たわみ」による接着の破壊

   金属やジルコニアに比べるとプラスチックは柔らかく、噛む力が加わるとわずかに「たわみ」ます。この微細な変形が繰り返されることで、歯と被せ物を繋いでいる接着剤（セメント）が壊れ、突然外れる「脱離」の原因となります。

• 二次虫歯のリスク

   素材が劣化して歯との間に「ミクロの隙間」が生じると、そこから細菌が侵入します。プラスチックは表面にプラーク（細菌の塊）が付着しやすいため、ご自身でも気づかないうちに被せ物の内部で虫歯が再発してしまうリスクが否定できません。

自費診療の素材：「ガラス」e.max（イーマックス）と「石」（ジルコニア）の力

一方で、自費診療で使われる素材は、プラスチックを含まない、より安定した高機能な材料です。当院では「ガラス」と「石」という異なる性質を持つ素材を、部位や噛み合わせに合わせて使い分けています。

• e.max（イーマックス）（ニケイ酸リチウムガラス）

  e.max（イーマックス）は透明感のある「ガラス（陶器）」に近い性質の素材です。天然歯に非常に近いしなやかさを持ち、歯と化学的に強固に一体化して接着するのが最大の特徴です。この「隙間を作らない接着力」が、二次虫歯の侵入を強力に防ぎます。主に前歯など、高い審美性が求められる部位に適しています。

• ジルコニア（酸化ジルコニウム）

• こちらは「石（人工ダイヤモンド）」に近い性質を持つ、圧倒的な強度を誇る素材です。

  • オールジルコニア： 非常に硬いため、奥歯など強い力がかかる部位でも割れる心配がほとんどありません。

  • ジルコニアオールセラミック： 「石」の強固な土台の上に、美しい「ガラス」を焼き付けた二層構造です。耐久性と美しさを高い次元で両立したい方に選ばれています。

これらの素材に共通する最大の利点は、「表面の滑らかさ」です。汚れがツルリと落ちるため、細菌の繁殖を抑え、歯ぐきの健康（歯周病予防）にも大きく貢献します。

 「価格の違い」は、やり直しを防ぐための「精度」への投資

「自費診療は高い」と感じられるのは当然のことです。しかし、その費用の差は、素材そのものの代金だけではありません。
保険診療では制度上の制限があり、どうしてもかけられる時間や工程に限界があります。対して自費診療では、「ミクロン単位の適合性（フィット感）」を追求するために、より精密な型取りや工程に十分な時間をかけます。この「隙間を極限までなくす精度」こそが、将来的に歯を削り直すリスクを減らし、結果としてご自身の歯の寿命を延ばすことにつながるのです。
「とりあえず保険で」と繰り返すたびに、健康な歯の寿命は削られ、失われていきます。私たちは、患者様が10年後、20年後に「あの時、良い素材を選んでおいてよかった」と思っていただけるよう、医学的な事実を誠実にお伝えすることを使命としています。

大切なのは、納得して選択すること

• 保険： 初期費用を抑えられるが、素材の経年劣化や再発のリスクを許容する必要がある。

• 自費： 初期費用はかかるが、※１清掃性が高く、やり直しのリスクを最小限に抑え、歯の寿命を延ばせる可能性が高い。　

• 　　　※１「清掃性が高い」とは歯科業界では使われる言葉で、これは簡単に言うと「汚れが付きにくく、ご自身でのケアがしやすい」という意味です。

クリスタルデンタルクリニックでは、どちらが良いと決めつけることはいたしません。それぞれの素材の特性と未来のリスクを丁寧にご説明し、患者様がご自身の価値観で納得して選べるよう、サポートいたします。

 虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 

受験本番、集中力を切らさないために――知っておきたい「ストレスと歯」の意外な関係

1月も後半戦を迎え、川口駅周辺でも参考書を手に足早に歩く受験生の方々を
多くお見かけするようになりました。
いよいよ、これまでの努力が形になる大切な時期ですね。

私たちクリスタルデンタルクリニックのスタッフも、
受付で皆様をお迎えしながら「ベストを尽くしてほしい」と心から願っています。
しかし、この「ベストを尽くす」ために意外と見落とされがちなのが
お口のコンディションです。
実は、極度の緊張やストレスは、お口の中に「痛み」や「違和感」という形で現れ、
大切な集中力を奪ってしまうことがあります。

「まさか今？」試験当日に歯が疼くメカニズム

「試験の朝に限って歯が痛くなった」というお話、実は歯科医院では珍しいことではありません。これには、体と心のメカニズムが深く関係しています。

大きな原因のひとつは、免疫力の低下です。連日の夜更かしやプレッシャーで体力が落ちると、普段はおとなしくしているお口の中の細菌が活発になります。特に、自覚症状のなかった小さな虫歯や、親知らずの周りの歯ぐきなどは、体調の変化に非常に敏感です。

また、意外に知られていないのが「気圧の変化」による影響です。試験会場への移動や天候の変化によって、歯の内部にある空洞（歯髄腔）の圧力が変わり、隠れていた虫歯が急に痛み出すことがあります。万全の準備をしてきたからこそ、こうした「想定外のノイズ」は事前に取り除いておくことが、受験対策の隠れたポイントといえます。

全集中が招く「口呼吸」の落とし穴

勉強に深く集中しているとき、ふと気づくとお口がぽかんと開いてはいませんか？ 一生懸命机に向かう姿勢が長時間続いたり、極限まで集中したりすると、呼吸が浅くなり、無意識に「口呼吸」に陥ってしまう受験生は少なくありません。

お口の中が乾燥すると、殺菌作用や再石灰化を助ける「唾液」の供給が滞ってしまいます。乾燥した状態は虫歯菌にとっては絶好の活動チャンスであり、この時期に急激に虫歯が進行してしまう原因のひとつとなります。さらに、浅い呼吸は脳への酸素供給を不安定にし、記憶力や判断力の低下を招く一因にもなり得ます。「時々、深く鼻から息を吸って、お口を潤す」――これだけで、お口の健康を守り、脳をリフレッシュさせる効果が期待できます。

「頬杖」と「巻き肩」が引き起こす悪循環

また、勉強中の「姿勢」も無視できない要因です。難しい問題に直面したとき、ついつい「頬杖」をついてはいませんか？ 実は、頬杖は数キロある頭の重さを片側の顎の関節や歯列に一点集中させてしまう非常に負担の大きい姿勢です。これが続くと顎に「ゆがみ」が生じ、顎関節症（あごが鳴る、痛む）や、噛み合わせの違和感を引き起こします。

さらに、集中しすぎて前かがみになると、無意識に「肩が上がった状態」で固まってしまいます。この肩や首の緊張は、そのままお口周りの筋肉の緊張へと連鎖し、歯を強く押し合う「食いしばり」を誘発します。食いしばりは、歯の痛みだけでなく、激しい頭痛や肩こりの原因にもなり、結果として勉強の効率を著しく下げてしまうのです。

もし、お子様が勉強中に肩をすくめていたり、頬杖をついていたりする様子があれば、「少し肩の力を抜いて、お口をリラックスさせてね」と優しく声をかけてあげてください。その一言が、身体の緊張を解きほぐし、集中力をリセットするスイッチになるはずです。

「安心」という名の最高のお守りを携えて

もし試験直前に痛みが出てしまうと、治療の選択肢も限られてしまいます。何より、処方された痛み止めの副作用で「眠気」が出てしまうのが一番の懸念です。

先日、ブログで「おそうじ（検診・クリーニング）」の意味についてお話ししましたが、この時期の検診は、いわば「お守り」のような存在です。今のうちに歯科医院で「今のところ大きなトラブルの種はない」と確認しておくことは、心理面でも非常に大きなプラスになります。クリーニングでお口の中をさっぱり整えることは、本番へ向けた「心の整え」にもなるでしょう。

受験は、ご本人にとってもご家族にとっても、一つの大きな山場です。 私たちは歯科医療の立場から、皆様が「痛み」という雑念に惑わされることなく、積み重ねてきた実力を100％発揮できることを願っています。

「最近、少し顎が疲れる」「冷たいものがしみる気がする」 そんな些細なサインを見逃さず、どうぞお気軽にご相談ください。川口の街から、皆様の努力が素晴らしい春を連れてくることを、心より応援しております。

 

虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩３分、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

。

「歯のおそうじ」にも、いろいろな意味があります ― 検診・クリーニング・SPT・SRP・エアフローを正しく知る ―

歯科医院でよく使われる
「検診」「クリーニング」「おそうじ」という言葉。
どれも同じように聞こえるかもしれませんが、
実は歯科で行うおそうじには、
目的や役割の違ういくつかの段階があります。
それを知っていただくことで、
「なぜ通院の間隔が人によって違うのか」
「なぜ今日はこの方法なのか」
が、少し分かりやすくなると思います。
 

通院の間隔が人によって違う理由

定期検診は6か月に一度、
というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。
一方で、
4か月、2か月、1か月と
通院の間隔が違う方もいらっしゃいます。
これは決して、

• きれい・きれいじゃない
• ちゃんとしている・していない

といった評価の違いではありません。
人の口の中は、それぞれ違うからです。
歯ぐきの状態、
歯周ポケットの深さ、
出血の有無、
これまでの治療歴、
生活習慣や体質。
それらを総合して、
今の状態を無理なく保つための通院ペースを考えています。
 

〇M（Month）って、どういう意味？

歯科でお伝えしている
〇M（Month）とは、
「〇か月に一度、今の状態を確認し、必要なおそうじを行いましょう」
という“通院の目安”のことです。
（医院では、〇Mと表記することがあります）
たとえば、

• 2M（2か月）

  　→ 2か月に一度の管理で、
  　歯ぐきや歯周ポケットの状態が安定しやすいと判断しています。

• 4M（4か月）

  　→ 4か月に一度の確認で、
  　汚れの付き方や歯ぐきの変化を無理なくコントロールできる状態です。

• 6M（6か月）

  　→ 日々のセルフケアがうまくできており、
  　歯や歯ぐきの状態も安定しているため、
  　6か月に一度の確認とクリーニングで十分と判断しています。

〇M（Month）は、
「できている・できていない」を決めるものではありません。
歯を悪くしないためのペース配分として、
その方ごとに考えています。
 

さまざまな歯科のおそうじ

定期検診やクリーニングとは

― 予防のためのおそうじ ―

• プラーク（歯垢）
• バイオフィルム
• 歯ぐきの状態

を確認し、
今の健康を維持するための予防が目的です。
治療をする段階ではなく、
「問題が起きていないかを確認し、リセットする」
そんな位置づけのおそうじです。
 

SPTとは

― 治療後に続くメインテナンス ―
SPT（サポーティブ・ペリオドンタル・セラピー）は、
歯周病などの治療が終わったあとに行う、
状態を安定させるための定期管理です。
予防と治療の中間にあたるケアで、
再発を防ぐために続けていきます。
 

SRPとは

― これは「おそうじ」ではなく治療です ―
SRP（スケーリング・ルートプレーニング）は、
歯ぐきの中、
歯周ポケットの深い部分に付着した汚れを取り除く
歯周病の治療です。
場合によっては麻酔を使い、
複数回に分けて行うこともあります。
「少し念入りなクリーニング」とは違い、
治療として必要な方に行う処置です。

 道具が変わるのには、理由があります

どこを、何の目的でケアするかが違うので、同じ「おそうじ」でも、
方法が変わるのは自然なことなのです。
エアフローは、
微細なパウダーと水、空気を使い、
歯の表面に付着した汚れを洗い流す方法です。
歯をこすらず、
汚れを浮かせて落とすため、
コーヒーや紅茶、ワインなどによる
着色（ステイン）や、
歯の表面に付着したバイオフィルムの除去に適しています。
一方で、
歯石や、歯ぐきの中の深い部分に付着した汚れは、
エアフローだけでは十分に対応できません。
その場合は、
超音波スケーラーや
手用（ハンド）スケーラーを使って、
必要な部位を確実に取り除いていきます。
また、
必要に応じて
ハンディコントラによる研磨を行い、
歯の表面をなめらかに整えます。

歯科のおそうじでは、
毎回同じ器具や手順を
あらかじめ決めて行っているわけではありません。
汚れの付き方、
歯ぐきの反応、
歯周ポケットの状態などを確認し、
その日の口腔内に合わせて
必要なケアを組み立てています。
どの器具を使うか、
どこまで介入するかは、
歯科衛生士が
現在の状態を見て判断しています。
同じ方でも、
前回と今回で
方法が変わることがあります。
フロス一本でも、
その日は通す、通さないの判断が変わることがあります。
それだけ、お口の中には一人ひとりの幅があり、
状態は日々少しずつ変化しています。

おそうじの「しすぎ」にも注意が必要です

きれいになると、
「もっと頻繁にした方がいいのでは」
と思われることもあります。
しかし、
状態が安定している場合は、
必要以上に触らないことも大切です。
そのため、
今の状態に合わせてお伝えしている
〇M（通院の目安）には、きちんと意味があります。
 

〇Mを、生活の中にどう組み込むか

忙しい毎日の中で、
「6か月先の予定なんて分からない」
そう思われる方も、もちろんいらっしゃいます。
人生で大切にしているものは、
人それぞれ違い、
生活はそれぞれがその時に大切にしているものを中心に回っています。
そんな中で、
歯のメインテナンスをとても大切にされている方が
いらっしゃるのも事実です。
そういう方は、
歯科を生活の中心にしているわけではなく、
歯のメインテナンスをご自身の生活のリズム（ライフワークバランス）の一部として、
静かに組み込んでいるように感じます。
私たちも、
その姿勢は見習いたいものだなと、
日々感じています。

あなたの〇M（通院の目安）は、あなたの生活に寄り添うもの

歯科のおそうじやメインテナンスは、
管理されるためのものではありません。
ご自身の生活を大切にしながら、
歯を守るためのひとつの目安です。
無理のないペースで、
ご自身に合った〇Mを
生活の中に取り入れていただけたらと思います。
 
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

通院が難しくなった患者様のために、歯科医院として考えていること 川口駅近くの歯科医院として ― 訪問診療を見据えて ―  

 

時間とともに変わる、患者様の暮らし

当院は、ありがたいことに近年、
学生さんから、家事や育児に取り組まれている方、パートやフルタイムでお仕事をされている現役世代の患者様まで、さまざまな生活背景を持つ方々にご来院いただいています。
一方で、旧そごう川口店8階に開院していた頃から、長く通ってくださっている患者様も多く、皆さま年齢を重ねられました。
最近では、
・予約日時をうっかり忘れてしまう
・日付や時間を間違えて来院される
・お体が不自由になり、杖や車いすでの移動が必要になった
・外出そのものが負担になってしまう
といったご様子をお見かけすることもあります。

それは決してご本人の在り方によるものではなく、

誰にでも訪れる自然な変化だと、私たちは感じています。
何度か来院が重なって難しくなり、
「もう迷惑をかけてしまうから…」
そう思って、足が遠のいてしまった患者様もいらっしゃるかもしれません。
 

「通えなくなったら終わり」ではないと、私たちは考えています

ですが私たちは、
「来院が途切れた＝関係が終わった」
とは考えていません。
歯科医院は、痛みが出たときだけ通う場所と思われがちですが、
実際には、長い時間をかけて患者様の変化を見守っていく場所でもあります。
以前は元気に通われていた患者様が、
少しずつ歩く速度がゆっくりになり、
付き添いの方と一緒に来院されるようになり、
やがて外出そのものが難しくなっていく。
私たちは、そうした過程を何度も目にしてきました。
「最後に診てもらったのは、あの歯医者さんだった」
そう思い出していただける関係性は、
治療技術だけでなく、積み重ねてきた時間の中で生まれるものだと感じています。
だからこそ、通えなくなった時点で終わりにするのではなく、
その先に何ができるのかを考えることも、
地域の歯科医院としての役割だと考えています。
 

訪問歯科診療について、いま考えていること

通うことが難しくなったとき、
歯科医院として、何ができるのか。
その答えのひとつとして、当院では「訪問歯科診療」の準備を少しずつ進めております。
訪問歯科診療は、特別な治療ではありません。
年齢やご病気、足腰の状態などにより、歯科医院へ通うことが難しくなった患者様のために、歯科医師や歯科衛生士がご自宅や施設へ伺い、必要な歯科診療や口腔ケアを行う診療形態です。
川口市周辺でも高齢化が進む中で、
「歯のことが気になっているけれど、通院が難しい」
「以前通っていた川口駅近くの歯医者に、また診てもらいたい」
といった声を耳にする機会が増えています。
また、患者様ご本人だけでなく、
「親の口の状態が気になる」
「入れ歯の調子が悪そうだが、外出が難しい」
といった、ご家族からのご相談がきっかけになることもあります。
当院では、すでに訪問歯科診療の施設基準を取得しています。
ただし、いきなり大きく始める予定はありません。
まずは、クリニック近隣にお住まいの方を中心に、必要とされる場合があれば、ポータブル機器を用いて小さく始めていくことを考えています。
患者様ご本人の体調や生活状況、ご家族のお考えによって、最適な選択は異なります。
無理に訪問診療をおすすめすることはありません。
「最近、通院が少し大変になってきた」
「この先のことを、そろそろ考えたい」
そんなお気持ちがあれば、どうぞ気軽にご相談ください。
日々の診療はもちろん、将来を見据えたご相談も含め、これからも地域の歯科医院としてできることを大切にしていきます。
なお、訪問歯科診療につきましては、体制が十分に整い次第、あらためて当院ホームページ等でご案内いたします。
 
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、
川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

時間を大切にしてくださる患者様に支えられた一年でした～クリスタルより感謝を込めて～

 

2025年を振り返って思うこと

今年も多くの患者様との出逢いがありました。
その中で、私たちがいちばん強く感じているのは、
「時間を大切にし、治療を信頼して任せてくださる患者様に支えられた一年だった」
ということです。
 

予約が取りにくい状況について

まずは、正直なお話をさせてください。
現在、川口駅近くの歯医者である当院では、
ご希望通りの日時でご予約をお取りできない場面があり、
患者様にはご不便をおかけしていることも事実です。
この点については、心より申し訳なく思っています。
それでも
「待ってでも、きちんと治療を受けたい」
そう言ってくださる患者様の存在に、
その信頼の重みを、日々の診療の中で強く感じています。

「待つ」という選択をしてくださる方が増えました。

以前は
「そんなに先になるの？」
「今日どうにかできない？」
というお声をいただくことも少なくありませんでした。
しかし今年は、
説明を聞き、納得し、
適切な順番で治療を受けたいと考えてくださる方が、
確実に増えてきたと感じています。
患者様は、
ちゃんと見て、知って、選んでいる。
そのことを日々の診療で実感した一年でした。
 

医師の体はひとつ。時間は誰にとっても平等です

治療を急がせないことは、
怠慢でも、先延ばしでもありません。
医師の体はひとつ。
限られた時間の中で、
無理に詰め込まず、
必要な治療を、必要な順番で、確実に行う。
それが結果的に、
患者様ご自身の歯を守ることにつながると、
私たちは考えています。
今年、
遅刻や無断キャンセル、直前キャンセルが
目に見えて減ったことも、
信頼関係の表れだと感じています。
 

食いしばり・噛みしめのご相談が増えた一年でした

2025年は、食いしばり・噛みしめに関するご相談が
とても多かった一年でもありました。
食いしばりは、単なる癖ではありません。
強い力が無意識にかかり続けることで、

• 歯を傷める
• 被せ物を壊す
• 自分の歯で、自分の対合歯を壊してしまう

そんなリスクをはらんでいます。
知らないうちに、自分自身の歯を攻撃してしまう。
それが、食いしばりの怖さです。
 

ボツリヌストキシン治療について

ボツリヌストキシン治療は、
私たちにとっても導入を悩んだ治療でした。
美容目的ではなく、
歯科医院で行う治療として本当に適切か。
安全性・効果・適応・説明の仕方まで、
多くの時間をかけて学び、準備してきました。
それでも導入を決めたのは、
食いしばりで苦しむ患者様の
「楽になりたい」「歯を守りたい」
という切実な想いに、きちんと応えたいと考えたからです。
治療を受けた方から
「本当に楽になった」
「噛みしめが減った」
という声をいただくたび、
適切な治療を、適切な形で届けることの大切さを
改めて感じています。
 

感謝を込めて、そして来年へ

この一年、
真摯に向き合うことを選んでくださった患者様に、
心より感謝申し上げます。
そしてこれから出逢う患者様とも、
時間を大切にしながら、
長く信頼関係を築いていけることを願っています。
来年も、
クリスタルデンタルクリニックは
川口駅近くの歯医者として、誠実な歯科医療を
続けてまいります。
どうぞ、穏やかな年末年始をお過ごしください。
 
 

何度も外れる詰め物は来年に向けて計画的に ── 年末は来年の診療予約をおすすめしています

 

年末は、詰め物のトラブルが起きやすい時期です

年末は、

• 外食や会食が増える
• 生活リズムが乱れやすい
• 忙しさや寒さで、無意識の食いしばり・歯ぎしりが増える

といった理由から、
詰め物に負担がかかりやすい時期です。
これまで問題なく使えていた詰め物が、
このタイミングで外れてしまうことは決して珍しくありません。
 

「外れたらつける」を繰り返していませんか？

詰め物が外れた時だけ歯科医院を受診し、
それ以外の期間はしばらくクリーニングや検診を受けていない。
――こうした通院スタイルの方は、実は少なくありません。
しかし、

• 詰め物の下で虫歯が進行している
• お口全体の清掃状態が良くない
• 噛み合わせや力のかかり方が変化している

といった状態があると、
つけ直しても、また外れるということが起こりやすくなります。
脱離は突然起きた出来事のように見えて、
多くの場合、歯にとって良くない条件が
積み重なったサインとして現れています。
 

年内は「とりあえずつけ直す」対応ができない場合があります

年末は診療日数が限られており、
脱離のみの急な対応を年内にお受けできない場合があります。

そのため、詰め物が外れてしまっても、
すぐに処置ができず、年末年始を迎えてしまう可能性があります。

この時期は、治療を進めることよりも、
来年に向けて診療予約を取っていただくことが大切です。

年末年始に詰め物が外れてしまった場合の注意点

万が一、年末年始に詰め物が外れてしまった場合は、
無理にどうにかしようとせず、次の点に注意してお過ごしください。

• 外れた部分で強く噛まない
• 硬いものを噛み切る食事は控える
• 左右どちらか一方だけで噛み続けない
  ていねいに歯磨きをする
  食べかすが歯につまっても楊枝などで無理に取ろうとしない

脱離したインレー（詰め物）の保管方法

外れてしまったインレー（詰め物）は歯ブラシで優しく洗ってください。

銀歯は変形しないようにやさしく持ってください。

白いインレーは落とさないよう気をつけてください。
よく乾燥させてから透明の小袋などに入れて保管してください。

一時的と思いティッシュなどでくるんでおくと
間違えて捨ててしまうことがよくありますので、
気をつけてください。

 

「カチッとはまったように感じるから」といって、
ご自身で詰め物をはめ直して使わないでください。
一見安定しているように感じても、
食事中や就寝中に外れてしまい、
誤って飲み込んでしまう（誤飲）恐れがあります。
また、市販の接着剤などで固定することも、
後の治療を難しくする原因になるため避けてください。
一時的に不便でも、
年明けに正しく処置することが、結果的に歯を守ります。

年内に患者さんができること

年内は診療が非常に混み合っているため、
当院で治療のアポイントが取れない場合がございます。

どうしても年内に治療を希望される場合は、
年内対応が可能な歯科医院をお探しいただくという選択肢もあります。

一方で、
このまま当院での治療を希望される患者さまに、今の時期にお願いしたいことがあります。

それは、
年内にあわてて他の歯科医院に駆け込むことではありません。

年内にしていただきたいのは、
来年の診療予約を計画的に取っておくこと。

治療内容の検討や治療計画は、
来年、落ち着いた診療体制の中で、
当院が責任をもってしっかり行います。

 

来年に向けた、いちばんおすすめの流れ

特に、

• 詰め物が外れた時だけ受診している
• しばらくクリーニングをしていない自覚がある

という方には、次の流れをおすすめしています。
1️⃣ まずはクリーニングでお口をしっかり整える
2️⃣ その後、検診で状態を確認する
3️⃣ 必要な治療を、計画的に進める
この順番が、
詰め物の脱離を繰り返さないための、もっとも無理のない方法です。
 
詰め物は小さな治療に見えても、
歯の寿命に大きく関わります。
今年は慌てず、
来年に向けて、予約という準備を。
それが、安心して治療を受けるための第一歩です。

虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩３分、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 
 

右上６番の根管治療とペル、静かな闘い【第２話】 ～見えない根っこと、長く続く治療の理由 ～（クリスタルデンタルクリニック スタッフ連載②）

仕事で忙しかった頃か、あるいはもっと昔の学生時代？

痛みが出てから近くの歯科医院を受診し、
十分な説明を受けないまま神経を取る治療（抜髄）となり、保険適応の銀歯がかぶせられました。
上顎６番は本来３本の根を持つ歯ですが、
この最初の治療では、

• ３本すべての根に根管治療が行われていたわけではなく
• どの根がどこまで治療されているのかという説明もないまま

治療が終わったものとして扱われていたのだと思います。
当時は「神経を取ったから、もう大丈夫」と思い、
その後何年も、この歯を特に気にすることなく使い続けていました。
 

銀歯からジルコニアへ（川口市・川口駅近くの歯医者にて）

大きく目立つその銀歯がずっと気になっており、
今から１１年前、現在通っている川口市・川口駅近くの歯医者「クリスタルデンタルクリニック」で、
銀歯をジルコニアに入れ替えることになりました。
この時、レントゲンで根の状態があらためて確認されました。
その結果、
・３本の根のうち１本は、すでに過去に根管治療が行われていたこと
・もう１本は、今回あらためて再治療できる範囲まで根管治療を行ったこと
・残る１本は、石灰化が強く、器具が通らない状態だったこと
が分かりました。
当時のレントゲンでは、
明らかな根尖病変（ペル）は確認されず、症状もありませんでした。
そのため、通らない１本は無理に処置せず、
処置できる根を整えた上で、ジルコニアをセットしました。
この時点で、
「他院で治療したこの歯の根の状況をクリスタルデンタルクリニックで初めてきちんとした説明を受けて理解できた。」
そんな感覚でした。
 

小さな違和感が、CT撮影につながった

それから１１年。
上顎右６番の歯ぐきの下がりが気になり始めたことと、
見た目の透明感を整えたいという理由から、
担当の先生に相談し、素材を「イーマックス（e.max）」に入れ替えてみることになりました。
イーマックスは、素材そのものがすべてセラミックでできており、
非常に高い透明感が得られる一方で、
噛む力が強くかかる奥歯では、
部位や咬合の状態によっては、
より高い強度が求められる素材でもあります。
そのため、上顎６番への使用は、
適応を慎重に見極めたうえでの、
やや挑戦的な取り組みでもありました。
美しいイーマックスが完成し、本着前の仮着中のある日。
歯ぐきの付け根を軽く触っていたとき、
上顎右６番の付け根だけに、ごくわずかな違和感を覚えました。
痛みや腫れ、熱感といった分かりやすい症状はありません。
その小さな感覚が気になり、先生に伝えたところ、
急きょ歯科用CTを撮影することになり、
そこで初めて根尖病変（ペル）が確認され、
現在の根管治療へとつながりました。
 

なぜ、これまで気づけなかったのか

上顎右６番には、
強い痛みや腫れ、噛めなくなるといった症状はありませんでした。
ペルはこのように、
自覚症状がほとんどないまま進行することのある病気です。
「痛くないから問題ない」
そう判断してしまうのは、決して珍しいことではありません。
私自身も、歯の中で何が起きているのかを深く考えることなく、
長い間この歯を使い続けていました。

上顎の奥歯は「３本構造」、下顎は「２本構造」

歯の根の本数は、上下で大きく異なります。

・上顎の奥歯（６番・７番）は、標準で３本の根
・下顎の奥歯（６番・７番）は、基本的に２本の根
つまり、構造そのものがより複雑なのは上顎の奥歯ということになります。
上顎６番は、この「３本構造」を持つ代表的な歯です。
 

７番は「位置が難しい歯」、そして実は６番が“中のラスボス”

上顎７番（いわゆる奥歯）は口の一番奥に位置するため、
視野が取りにくく、器具も届きにくいことから、
「位置の悪さ」で治療が難しくなる歯とされています。
しかし、本当の意味で“中が難しい歯”としてラスボス級なのが、実は上顎６番です。
上顎６番は、
・３本の根がそれぞれ強く曲がっている
・途中で枝分かれしている
・“隠れた根管（MB2）”が存在することも多い
など、“構造そのものが非常に複雑で、「中が難しい歯」”といわれます。
７番が「場所の問題」で難しい歯だとすれば、
６番は「中身の構造」で難易度が決まる歯なのです。
 

上顎右６番は、利き手の影響も受けやすい部位

さらに上顎右６番の（頬側）は、
歯科医師が右利きの場合、
手首の角度・器具操作・ミラー視野のすべてが難しくなる部位でもあります。
見えにくく、器具も入りにくいこの部分で、
細い根管を探し、洗浄し、消毒していくには、
どうしても治療時間や通院回数が増えやすいのが実情です。

なぜ、こんなに時間と回数がかかるのか（根管治療の現実）

見えないところにこれだけの複雑さを抱えているため、
上顎右６番の根管治療は、まさに“時間との闘い”になることも少なくありません。

それでも感染がなかなかおさまらない場合や、
根の先まで十分に届きにくい場合には、
長期戦を続けるかどうかを含めて、
外科的な根尖切除術を検討したり、
歯の状態によっては抜歯を選択して、
そのうえでブリッジやインプラントなど
別の方法でかみ合わせを守る、
という選択肢が出てくることもあります。

こうした「次の一手」をどう考えるかについては、
またあらためて別の回でくわしくお話ししていきます。

 

とにかく根管治療は、短期間で終わる治療ではありません。

細く曲がった根の中から、
・感染した組織を少しずつ除去し
・何度も洗浄・消毒を繰り返し
・中が清潔な状態になってから
・最終的な薬の充填と被せ物へ進む
という工程を踏みます。
構造が複雑な歯ほど、
・奥に細菌が残りやすい
・一度落ち着いても炎症が再燃しやすい
・器具が届かない部分が残りやすい
こうした理由から、
治療期間と通院回数はどうしても必要になります。
「なぜ、こんなに何度も通うのか」
そう感じる患者さんがいるのは自然なことです。
それは、
それだけ中の状態が複雑で、再発を防ぐために慎重な処置が求められているというサインでもあります。
 

第１話で起きていたことは、過去の延長線上にあった

第１話でお伝えした「今、私の歯の奥で起きていること」は、
こうした長い時間と、上顎６番という歯ならではの構造の難しさが、
静かに積み重なった結果だったのだと、今は受け止めています。
上顎６番は、
もともと“簡単に治る歯”ではありません。
３本の根を持ち、内部は複雑で、
さらに位置的にも治療の難易度が高い歯です。
だからこそ今は、
一つひとつの工程を丁寧に重ねながら、
再発しにくい状態を目指して、根管治療が続いています。
 

現在の進捗と、正直な気持ち

現在、ペルの治療に入ってから６回目の通院。
正直なところ、気力も体力も、少しだけ折れ気味です。
それでも、ここまで来たからこそ、
途中でやめるわけにはいかないとも感じています。
次回は、
この数か月でどんな治療が行われ、
そのたびに私の気持ちがどう揺れてきたのか、
治療の進捗と、いまの正直な心境について、
あらためて書かせていただこうと思います。
また続きをお読みいただければ幸いです。
 
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 
 
 

年末こそ「歯ぐきの血流リセット」 ～プロのPMTCで、お口の中も大掃除を～（川口市・川口駅近くの歯医者）

 

歯ぐきと血流の深い関係

歯ぐき（歯肉）は、歯を支える骨や歯周靭帯を守るクッションの役割を持つ組織です。
健康に機能するためには、十分な血流と酸素・栄養が欠かせません。
血流が滞ると、

• 歯肉細胞の再生速度が遅くなる
• 歯ぐきの弾力が失われる
• 炎症が起こりやすくなる
• 歯肉退縮（歯ぐき下がり）のリスクが上昇する

といった変化が起こります。
血流は、歯ぐきの“若々しさ”や“免疫力”に直結しています。
 

冬に増える歯ぐきのトラブル

クリスタルデンタルクリニックでも冬に多いのが、

• 歯肉炎
• 歯周炎
• 歯肉退縮
• 色素沈着

といった歯ぐきトラブル。
これは細菌の増加と、冬特有の血流低下が重なることで起こりやすくなります。
 

セルフケアでは落としきれない“バイオフィルム”

丁寧に歯を磨いていても、
歯の表面には「バイオフィルム（細菌膜）」が形成されます。
バイオフィルムは日常のブラッシングでは落としきれず、
放置すると歯ぐきの炎症や口臭の原因になります。
こうした“家庭では届かない領域”を整えるために必要なのが、
プロフェッショナルケアである PMTC です。
 

PMTCとは？（所要時間：約60分）

川口駅徒歩3分・クリスタルデンタルクリニックのクリーニング
当院のPMTCは、歯科衛生士が行う自由診療のクリーニングプログラムです。
プログラム内容

• 歯垢を可視化する染め出し
• スケーリングとエアフローで歯石・ステインを徹底除去
• 歯肉マッサージで歯ぐき周囲の血行促進
• リナメルパックで歯の再石灰化をサポート
• 最終仕上げの研磨でツルッとした歯面へ

料金：9,350円（税込）
 

「歯ぐきのコリ」と感じる理由

唇の内側や歯ぐきの付け根は、
日常のケアではほとんど触れることのない場所です。
PMTCでは、こうした“普段は刺激が入らない部位”にやさしい圧が加わるため、
その瞬間に

• イタ気持ちいい
• 凝っていたように感じる

といった体感が生まれる方がいらっしゃいます。
これは、歯ぐきに“コリ”という構造があるわけではありません。
刺激を受けにくい部位へ圧が働くことで、
神経や血流が反応し、心地よさとして感じられるものです。
さらに、奥歯には 1本あたり50〜80kgの噛む力がかかるとされており、
その負荷を毎日受け止めている歯周靭帯や歯根膜は、
噛みしめ・歯ぎしり・姿勢のクセなどによって疲労が蓄積します。
冷えやストレスで血流が落ちたときに
“重だるさ”や“違和感”が出やすいのはこのためです。
そこへプロの手技が加わることで、
ふっと緩むような軽さを感じる方が多いのは、
こうした背景によるものです。
 

PMTCは“プロのお口の大掃除”

エアコンや水回りのお掃除は、
自分でやるよりもプロに依頼すると
「別格の仕上がり✨」になりますよね。
お口の中も同じです。
毎日のセルフケアでは届かない場所に、
少しずつ汚れやバイオフィルムが蓄積していきます。
PMTCは、専用の器具と技術を持つ歯科衛生士が
普段の歯磨きでは触れられない領域まで丁寧に整える
“プロフェッショナルなお口の大掃除”。
決して贅沢ではなく、
歯ぐきの健康を守るための合理的なメンテナンスです。
 

炎症がある場合のマッサージはNG

以下の状態では、刺激が症状を悪化させることがあります。

• 根尖病変（いわゆるペル）
• 歯ぐきに膿が溜まっている
• 急性の歯肉炎・歯周炎

こうした場合は、まず保険診療によって炎症を落ち着かせることが最優先です。
PMTCは、健康な口腔状態の方のみ対象としています。
 

PMTCがもたらす“リセット感”

PMTC後には、

• 歯ぐきの色が明るく見える

• 歯ぐきの腫れやむくみが落ち着いたように感じる

• 口の中がすっきり軽くなる

• 口臭の予防・改善につながる

• 虫歯・歯周病の再発予防につながる

• 着色汚れが取れて歯が明るく見える

• 歯の表面がなめらかになり、汚れがつきにくくなる

• リラックス効果で唾液が出やすくなったと感じる

• 顔の印象が明るく見えると感じる

といった声をいただくことがあります。
これはバイオフィルムが除去され、歯ぐきの環境が改善した結果と考えられます。

併せて、歯ぐきや頬の内側など普段あまり刺激されない部分に触れることで、
血流が一時的に高まり、口まわりの緊張が和らぐことが影響している可能性も考えられます。
 
年末は“お口の大掃除”に最適です
川口市でクリーニングやPMTCをご検討中の方へ。
一年分の疲れは、実は歯ぐきにもたまっています。
健康な歯ぐきを守るために、
この時期に“血流リセット”を取り入れてみませんか。
治療中の方は、治療終了後に最適なタイミングでご案内いたします。
 
歯ぐきを整えることは、自分のコンディションを整えること
噛む力・話す力・笑う力。
そのすべてを支えているのが歯ぐきです。
日々のセルフケアに、
プロによる“めぐりのメンテナンス”を加えることで、
将来のお口の健康を確実に守る一歩となります。
 
🔗 詳しくは当院ホームページをご覧ください
👉 https://crystal-dental.jp/
虫歯やインプラント、セラミック、マウスピース矯正、ホワイトニング、ボツリヌストキシン治療など、お口のことでお困りごとがございましたら、川口駅近く徒歩3分のクリスタルデンタルクリニックまでお越しください。
 

右上６番、静かな闘い～“ペル”と呼ばれる病気のこと～（スタッフ連載①）

「右上６番、ペル出てますね。」
先生がそう言った瞬間、胸の奥に小さなざわめきが走りました。
痛くない。腫れていない。噛んでも平気。
なのに、わたしの歯の奥では“病気”が静かに進んでいた。
モニターに映る黒い影。
それが「骨が溶けているサイン」だと知ったとき、
思いもしなかった現実を突きつけられたような感覚でした。

 

そもそも“ペル”って何のこと？

先生が言った「ペル」というのは、
正式には”根尖病変（こんせんびょうへん）”と呼ばれるものです。
歯の根の先に炎症が起こり、
細菌と免疫の戦いの結果「膿の袋（炎症の塊）」ができ、
骨が少しずつ溶けていく状態のこと。
痛みがなくても進むことが多く、
レントゲンやCTで初めて見つかる“静かな病気”です。

 

どこがペルってる！？

CTの画面で先生が黒い影を示してくれたとき、
最初はどこを指しているのか分かりませんでした。
「え？これ？どの黒い点？どれが骨が溶けている部分なの？」
そんなふうに頭が追いつかないまま画面を見つめていました。
白く整った骨の中に、よく見ると確かにぽつんと沈む影がある。
それが自分の炎症だと理解するまでに、少し時間がかかりました。
いくら表面をセラミックで美しく整えても、
噛んで違和感も痛みもなくても、
奥でこんなことが起きている。
“本当の健康は、見えないところに宿っている。”
その事実が胸に重くのしかかりました。

小さな膿が骨を溶かす理由

歯の神経が虫歯や外傷で感染すると、細菌は根の先まで進み、そこで炎症が起こります。
体は細菌を排除しようとして、「炎症性サイトカイン」という物質を放出します。
これは身体に必要な“攻撃指令”であると同時に、骨を溶かす破骨細胞を刺激してしまう作用もあります。
つまり、

骨を溶かしているのは膿そのものではなく“体の防御反応”。

炎症が続けば黒い影は広がり、
“根尖病変（ペル）”としてCTに映るようになります。
 
ペルの段階と、わたしの６番の位置づけ
ペルには段階があります。

程度	症状	骨の状態
軽度	無症状	小さな影、炎症初期
中等度	噛むと違和感	部分的骨吸収
重度	腫れ・激痛・膿	広範囲の骨破壊

わたしの６番は、
中等度～重度の境界線あたり。
根が３本あるうち１本は完全閉鎖して通らず、
残り２本を通して洗浄しても腫れたり落ち着いたりの繰り返し。
“沈黙の感染”という言葉が、本当にしっくりくる状態です。
 

根の治療は、見えない敵との長い戦い

根管治療は、肉眼では見えない敵と向き合う治療です。
根の中の細菌を消毒し、乾燥させ、薬剤で密閉していく。
根が細い・曲がっている・石灰化しているなど、条件が複雑になるほど時間がかかります。
治療のたびに
「今日は通るかな」「次はどうなるんだろう」
と気持ちが揺れるのは、ごく自然なことです。
わたしも同じような葛藤を感じながら通院を続けています。
そして今は、
担当の先生が丁寧に状況を見極めてくださっていることを信じて、
この治療を一歩ずつ進めていこうと考えています。
根の治療といえば、
「マイクロスコープが必要なのでは？」
という声も確かにあります。
拡大視野が役立つ場面があることも理解しています。
ただ、治療を受けてきた中で強く感じたのは、
機器そのものよりも、歯の状態を丁寧に読み取りながら
粘り強く向き合ってくれる歯科医師の姿勢のほうが何より大切だということです。
根が通らなくても諦めず、角度を変え、器具を変え、
状態を丁寧に追いかけてくれる。
「抜歯の前に、まだやれることがあるはずです。」
その言葉を支えに今のわたしは頑張れています。
先生のご努力から逆にわたしが勇気と諦めない心をいただいています。
「根治」は「根気」と思いながら…。
もちろん、もし先生が
「他院での治療のほうが適している」と判断されれば、
その判断に従う覚悟もできています。
それも“信頼しているからこそ”できる選択です。
 

炎症が治まれば、骨は再生する

炎症が止まると骨芽細胞が働き始め、
溶けた部分はゆっくり再生します。
３か月ほどで黒い影が薄くなり、
半年〜１年かけて白い骨に戻るケースもあります。
骨は再生する臓器。
これが今のわたしの治療を支える大きな励みです。
 

この連載を続けていく理由

今回、“痛みも違和感もないのに病気だった”という経験をしました。
根の治療が長期化すると、誰でも不安や迷いが生まれると思います。
わたし自身、何度も戸惑いました。
だからこの連載では、
医学的な情報だけでなく、
治療中に揺れる気持ちも含めて、
「現実に起きていること」を綴っていこうと思います。
CTで黒い影を見つけたあの日から、
自分の歯の奥で起きていることに、これまでより深く目を向けるようになりました。
治療の中で感じたことや、小さな気づきは、
ここに少しずつ書いていこうと思います。
また近いうち、この続きを書きますね。
お読みいただければ幸いです。